Здравоохранение на Мадагаскаре - Healthcare in Madagascar

Бесплатная консультация врача мобильной бригады здоровья.

Медицинские центры, амбулатории и больницы расположены по всему острову. Мадагаскар, хотя они сосредоточены в городских районах и особенно в Антананариву.


Помимо высоких затрат на медицинское обслуживание по сравнению со средним малагасийским доходом, распространенность обученных медицинских специалистов остается крайне низкой. В 2010 году на Мадагаскаре было в среднем три больничных койки на 10 000 человек и в общей сложности 3150 врачей, 5661 медсестра, 385 местных медицинских работников, 175 фармацевтов и 57 стоматологов на население в 22 миллиона человек. Единственная больница с онкологическим отделением - это Больница Джозефа Равоаханги Андрианавалона. 14,6 процента государственных расходов в 2008 году было направлено в сектор здравоохранения. Примерно 70% расходов на здравоохранение было внесено государством, а 30% - международными донорами и другими частными источниками. Правительство предоставляет по крайней мере один базовый медицинский центр на каждую коммуна. Частные медицинские центры сосредоточены в городских районах, особенно в центральных высокогорных районах.

Доступ к медицинскому обслуживанию

Поскольку большинство больниц, диспансеров и медицинских центров расположены в городских районах, доступ к медицинскому обслуживанию остается недоступным для многих. Около 35% населения живут на расстоянии более 10 км от медицинских учреждений.[1]

Состояние здоровья

За последние двадцать лет в сфере здравоохранения наблюдается тенденция к улучшению. Был улучшен доступ к питьевой воде, предприняты интенсивные усилия по предварительному уничтожению малярии, и они начали кампании по улучшению здоровья детей.[2] Ребенок прививки против таких болезней как гепатит Б, дифтерия и корь увеличился в среднем на 60% за этот период, что указывает на низкую, но растущую доступность основных медицинских услуг и лечения. Коэффициент фертильности на Малагасийских островах в 2009 году составлял 4,6 ребенка на женщину, снизившись с 6,3 в 1990 году. Уровень подростковой беременности, составлявший 14,8% в 2011 году, что намного выше, чем в среднем по Африке, является фактором, способствующим быстрому росту населения. В 2010 году коэффициент материнской смертности составил 440 на 100 000 рождений по сравнению с 373,1 в 2008 году и 484,4 в 1990 году, что указывает на снижение перинатальной помощи после переворота 2009 года. Коэффициент младенческой смертности в 2011 году составлял 41 на 1000 рождений, а коэффициент смертности детей в возрасте до пяти лет - 61 на 1000 рождений. Шистосомоз, малярия и заболевания, передаваемые половым путем, распространены на Мадагаскаре, хотя уровень инфицирования СПИДом остается низким по сравнению со многими странами континентальной Африки, составляя лишь 0,2% взрослого населения. Уровень смертности от малярии также является одним из самых низких в Африке и составляет 8,5 смертей на 100 000 человек, отчасти из-за самой высокой частоты использования инсектицид обработанные сети в Африке. Ожидаемая продолжительность жизни взрослого человека в 2009 году составила 63 года для мужчин и 67 лет для женщин.[3]

Недоедание

Мадагскар страдает от недоедания среди населения младше 5 лет. Цифры за 2013 год показывают, что национальный показатель распространенности задержки роста среди детей в возрасте до 5 лет составляет 48,9%, что намного выше, чем в среднем по развивающимся странам, который составляет 25%. Избыточный вес детей в возрасте до 5 лет снизился с 6,2% в 2004 году до 1,1% в 2013 году. Распространенность истощения среди детей в возрасте до 5 лет в стране составляет 7,9%, что меньше, чем в среднем по развивающимся странам (8,9%).[4] С 2015 года около 75 000 детей в возрасте до 5 лет прошли курс лечения от тяжелой острой недостаточности питания. 50 000 детей были в экстренных случаях.[5]

Взрослое население Мадагаскара также страдает от недоедания. 36,8% малагасийских женщин репродуктивного возраста страдают анемией, а около 6,3% взрослых малагасийских мужчин страдают диабетом. [6]

Корь

В 2018 году остров поразила эпидемия кори, заразившая более 117000 человек. Только 58% людей на главном острове были вакцинированы от кори. Погибли более 1200 человек, в основном дети. Широко распространенное недоедание привело к увеличению смертности.[7]

Рекомендации

  1. ^ https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/136933/ccsbrief_mdg_en.pdf;jsessionid=517FBC04FD2D86D1E026758257BA7AF3?sequence=1
  2. ^ https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/136933/ccsbrief_mdg_en.pdf;jsessionid=517FBC04FD2D86D1E026758257BA7AF3?sequence=1
  3. ^ «Первичная медико-санитарная помощь: назад к основам на Мадагаскаре». Всемирная организация здравоохранения. Получено 16 ноября 2015.
  4. ^ https://globalnutritionreport.org/resources/nutrition-profiles/africa/eastern-africa/madagascar/
  5. ^ https://www.unicef.org/madagascar/en/programme/nutrition
  6. ^ https://globalnutritionreport.org/resources/nutrition-profiles/africa/eastern-africa/madagascar/
  7. ^ «От эпидемии кори на Мадагаскаре погибло более 1200 человек». ABC News. 14 апреля 2019 г.. Получено 14 апреля 2019.

Смотрите также